- tVNS / taVNS -

Transkutan vagusnervestimulering

Kroppen vår styres ikke bare av vilje og tanker, men også av et stort “autopilot-system” i bakgrunnen: det autonome nervesystemet. Dette systemet regulerer blant annet puls, pust, fordøyelse, smerteopplevelse, søvn og stressrespons.
Hos mange som lever med langvarige plager – som smerter, utmattelse, uro, søvnproblemer eller symptomer på autonom ubalanse – kan denne autopiloten bli stående litt for mye i “alarmberedskap”. Da blir det vanskeligere å hente seg inn, selv når man egentlig er trygg og i ro.

Hvorfor vagusnerven?

Vagusnerven er hovedveien inn i det parasympatiske nervesystemet – delen som står for ro, restitusjon og fordøyelse. Den er tett koblet til hjernen, immunforsvaret og organene våre.

Når vagusnerven stimuleres, kan det påvirke flere viktige reguleringssystemer:

  • hvordan kroppen skrur av stressresponsen
  • hvordan vi opplever smerte og sensitivitet
  • søvn og hvile
  • tarm-hjerne-kommunikasjon
  • betennelsesrespons i kroppen

Du kan tenke på vagusnerven som en “bremse” i systemet. tVNS prøver å gi denne bremsen litt bedre arbeidsforhold.

Hvordan virker tVNS?

Når man stimulerer ørets vagusgren sendes signaler til hjernestammen og videre til nettverk som regulerer autonom aktivitet, smerte, humør og betennelsesrespons. Studier viser at aurikulær stimulering kan påvirke fysiologiske mål som hjertefrekvensvariabilitet (HRV) og andre markører for vagal aktivitet. tVNS kan også gjøres på halsen i området der den cervikale vagusnerven ligger mest tilgjengelig, og kalles cervikal tVNS.

Tilstander der tVNS ofte brukes

Forskning og klinisk bruk retter seg blant annet mot:

  • Epilepsi (ikke-invasiv stimulering som mulig tillegg)
  • Smerte- og sensitivitetsplager, inkludert kronisk smerte
  • Migrene/hodepine
  • Klusterhodepine
  • Tinnitus
  • Depresjon, angst og stressrelaterte plager
  • Dysautonomi/POTS-lignende symptomer (autonom dysregulering)
  • Inflammasjonsrelaterte tilstander (foreløpig mest på forskningsnivå)

tVNS kan også være relevant for personer som opplever:

  • stress- og overaktivering
  • søvnproblemer knyttet til uro/hyperarousal
  • uspesifikke autonome symptomer (f.eks. hjertebank, indre uro, “fight/flight-følelse”)
  • kronisk smerte eller sensitivitetsplager
  • symptomer der man mistenker lav vagal tone eller dårlig regulering
- Typer tVNS/ taVNS vi bruker i klinikkken -

Nurosym

Nurosym (fra Parasym) er et CE-merket tVNS-system som stimulerer øret med transkutane aurikulære vagusnervestimulering (taVNS) med elektriske impulser vi æret til hjernen som vi benytter os av her på klinikken.

Lær mer om Neurosym her

CereMod™ Alpha (by Hoolest®)

CereMod™ Alpha fra Hoolest er en neuromoduleringsenhet utviklet for klinisk bruk, med forhåndsinnstilte, forskningsbaserte programmer for stimulering av perifere nerver, inkludert vagusnerven. Den er laget for å være enkel å ta i bruk i praksis uten komplisert parameteroppsett, samtidig som den tilbyr ulike protokoller rettet mot nevroplastisitet og regulering av nervesystemet.

Ved tVNS brukes CereMod Alpha på halsen, over forløpet til vagusnerven, på tilsvarende måte som GammaCore. Klinikeren plasserer elektroden mot huden i området der den cervikale vagusnerven ligger mest tilgjengelig, og kjører enhetens vagus/tVNS-program for å levere milde elektriske pulser gjennom huden. Dette gir en ikke-invasiv stimulering av vagusnerven via halsen, i tråd med klinisk praksis for cervikal tVNS.

Lær mer om Ceremod her

Sikkerhet og bivirkninger

tVNS regnes generelt som en trygg, ikke-invasiv metode. I studier rapporteres mest milde bivirkninger, som:

  • lokal irritasjon/rødhet i øret
  • prikking eller ømhet
  • forbigående hodepine, tretthet eller lett svimmelhet

Bruk bør avklares med helsepersonell ved:

  • pacemaker/implantert hjertestarter
  • alvorlige hjerterytmeforstyrrelser
  • uavklart epilepsi eller annen alvorlig nevrologisk sykdom
  • graviditet (ofte “etter medisinsk vurdering”)